مثال آخر لطريقه الاستشاره
استشاره لصديقه..
تعاني من دوخه مفاجاه مما يؤدي الي الاغماء عادتنا ..
*عمرها24
*تعاني من هذه الحاله من سبوعين تقريبااا...
* نفس الاعراض تعاني منها كلسقوط المفاجاء
*لايوجد
*لايوجد
*لايوجد
*الضغط المنخفض دائما لدى الجده
*لايوجد
هذا كل مايتعلق بها
أخيرا
السلام ختام
الدوخه اسبابها كثيره لكن اهمها وخاصه للاناث:
من الاسباب: فقر الدم, خلل في ضربات القلب,الشقيقه, امراض السكر, الغدد, ادويه محدده وهي كثيره,امراض الاذن, الصرع الغير تشنجي, امراض الرئه الخ
الرجاء الاجابه على الاسئله التاليه ولا حياء في الطب والدين:
1-كم تستمر العاده الشهريه وهل هي غير معدلها الطبيعي؟
2-هل قمتي بفحص الدم وقوته :في النساء بين 130-140 اما الذكور 140-160
اذا هناك فحوص مثل HB, Total ferritin , TIBG, Sickle cell, HB epectrophoses ارفقيها هنا
3- وهل الاغماء الشعور "سواد في النظر وشعور بالاغماء ام دوخه ودوران في اتجاهات الغرفه؟؟ايهما اول؟؟مهم
4- هل اصبتي باصابه في الاذن في الطفوله :مثل التهاب الاذن الوسطى.؟هل يوجد الم في البطن او ارجاع؟؟
5- هل الدوخه بزدياد عند النهوض من الفراش والتقلب اثناء القعود؟؟ و تحويل جهه الراس من وضعيه لاخرى؟؟
6-هل هناك تسارع في خفقان القلب او ضيق في النفس مصاحب للدوخه؟
7- هل هو حقيقه اغماء:اي فقدان للوعي تماما او شعور فقط؟وهل هناك اي حركات لااراديه اثناء الدوخه لاحظها المريض او من بالقرب منه؟؟
الرجاء الاجابه على هذه الاسئله .
1_ تستمر من 4 ال 5 ايام وعدلها طببيعي
2_لا تعرف مدى قوته لم تقم بفحوصات
3_ الشعور الاسواد في النظر والاغماء
4_لم تصب ببشي
5_نعم
6_اتجاه اليمين
7_ الفقدان التام وعدم الشعور بما يدور حولها
كل الاعراض تدل بمشكله ليست بالخطيره في الاذن وتحديدا في القناه الخاصه بالتوازن وتسمى هذه الحاله BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL VERTIGO من الاسم فهي حميده ومتكرره واما وجود الم في البطن وارجاع فيسمى meniere's disease وهو ايضا من منطقه الاتزان بالاذن والنظريه تقول زياده سائل الاتزان لفتره محدوده مما يسبب خلل في وظايف الاتزان مؤقتاوقد تكون وراثيه لكن لاعتقد ان لديك هذا المرض , الاول هو الصحيح كونك تشعرين بالدوار عند تحريك الراس لجهه اليمين .
الاسباب:
وجود فتات كربونات الكالسيوم وغيرها من الجزيئات"حصوات بالعاميه" في قناه سائل الاتزان وعند حركه الراس تتحرك مما تؤثر على مجسات الاتزان.
التشخيص والعلاج:
القصه المرضيه كافيه للتشخيص وهناك فحص نقوم به سريريا للتاكد من المرض وهو في نفس الوقت علاج, فقط يتطلب منا تحريك هذه الجزيئات من قناه سائل الاتزان لقاع القناه وبعيده عن المجسات ويكون العلاج ناجح, تتكرر هذه الاعراض احيانا ويتم علاجها بنفس الطريق كل مره.
طريقه الفحص والعلاج كما في الشكل التالي
وهناك بعض التمارين عليك القيام بها في البيت ثلاث مرات يومين بتكرار الحركات خمس مرات ولمده 10 دقائق كما في الصورتين في الاسفل.
وننصح وضعيه النوم استخدام رفع الراس بزاويه 45 درجه وعند زياره طبيب الاسنان كذلك كما في الشكل التالي.
واحيانا نستخدم بعض الادويه المساعده لتقليل الدوخه اذا استمرت لفترات طويله كما في مرض meniere's disease مثل xanax لفتره بسيطه او bendryle مضاد للحساسيه او Dimox وايضا لفترات بسيطه.
نادرا العلاج الجراحي لهذا المرض لكن في بعض الحالات يتم عمل عمليه بالمنظار ولا اعتقد انتي بحاجه لها. كما في الشكل التالي.
اما بخصوص الاغماء فنادر في هذه الحاله واعتقد مجرد هلع وخوف اكثر منه مرضي لكن علينا التاكد من عدم الاصابه بمشكله في انتظام ضربات القلب فانصح بعمل تخطيط للقلب EKG/ECG ومايسمى Holter's لمده 48 ساعه.
ولاتنسي ان هذا القسم فقط للتوجيه السليم للحاله فقط وليس لكتابه وصفات دوائيه وانصح بزياره طبيب الانف والاذن والحنجره وطبيب الاعصاب للتاكد وللاطمئنان بصحه التشخيص.
وخبريني شو صار بعد عمل التمارين كما وضحتها في رابط الصور السابقه.
وماتشوفي شر
الرد:بسوي فحوصات
مواقع النشر (المفضلة)